關于dx
dx是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病而dx發(fā)作(epileptic seizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象其特征是突然和一過性癥狀由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同而有多種多樣的表現(xiàn)可以是運動感覺精神或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.
注意:對臨床個人上確實無癥狀而僅在腦電圖(EEG)上出現(xiàn)異常放電者不稱之為dx發(fā)作因為dx是腦部的疾患身體其他部位的神經(jīng)元(如三叉神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元或脊髓前角神經(jīng)元)異?;蜻^度放電不屬于dx發(fā)作 !
dx系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。
現(xiàn)代醫(yī)學認為發(fā)生dx的原因可以分為兩類:原發(fā)性(功能性)dx和繼發(fā)性(癥狀性)dx。
(一)原發(fā)性dx:又稱真性或特發(fā)性或隱原性dx。其真正的原因不明。雖經(jīng)現(xiàn)代各種診查手段檢查仍不能明確。
(二)繼發(fā)性dx:又稱癥狀性dx。指能找到病因的dx。見下述常見病因。
根據(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作。
( 1)大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期) ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)使秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復。
( 2)小發(fā)作,可短暫(2~15秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動
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