虛癥,也就是正氣不足的病證。雖然它的表現(xiàn)多種多樣,但歸納起來(lái),主要有四類:氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛。
一般的氣虛,病人感到疲倦無(wú)力,精神不好,不想說(shuō)話,走路稍快或爬坡上樓就覺(jué)氣短,稍一活動(dòng),出汗較多,面部氣色欠佳,脈搏也不大有力。較重一些的氣虛,還可以出現(xiàn)脫肛、胃下垂、子宮脫出等。嚴(yán)重的氣虛,可以引起虛脫,病人四肢冰涼,面色灰暗,冷汗淋漓,脈搏細(xì)微,摸不清楚。
一般的陽(yáng)虛,大多具有上述一般氣虛癥狀,但同時(shí)又兼有寒象:特別怕冷,四肢不易溫暖,大便經(jīng)常清稀,小便清長(zhǎng)等。
氣虛和陽(yáng)虛的癥狀比較相似,而嚴(yán)重的氣虛往往和嚴(yán)重的陽(yáng)虛同時(shí)出現(xiàn)。前面談到的虛脫證,實(shí)際上既是嚴(yán)重的氣虛,也是嚴(yán)重的陽(yáng)虛。
血虛的病人,常見(jiàn)的癥狀有頭昏眼花,心慌心跳,sm多夢(mèng),手足發(fā)麻,月經(jīng)量少色淡,面部、唇舌、指甲的顏色變淡等。各種貧血的病人大多屬于血虛或氣血兩虛,但是中醫(yī)辨證為血虛的病人,卻不一定都貧血。例如,某些神經(jīng)衰弱的患者,中醫(yī)稱為心血不足;某些眼病患者,中醫(yī)認(rèn)為是肝血不足。
陰虛的病人,雖然也常具有某些血虛的癥狀,但陰虛的特點(diǎn)卻是津液不足和出現(xiàn)熱象:咽干舌燥,大便不暢,面部陣陣潮熱升火,手足心發(fā)燙,夜晚盜汗,遺精,唇舌紅,舌苔少,脈搏又細(xì)又快等。
總之,要區(qū)別氣虛和陽(yáng)虛,主要看有無(wú)明顯的寒象,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為“陽(yáng)虛生外寒”;要區(qū)別血虛和陰虛,主要看有無(wú)熱象,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為“陰虛生內(nèi)熱”。