蘭州專業(yè)zl股骨頭壞死{zh0}的醫(yī)院----鄭州中牟新區(qū)骨病醫(yī)院電話:0371-62360120
股骨頭壞死,骨髓炎是醫(yī)學界觀注的一大難題,是嚴重危害身體健康骨病,髖關節(jié)病,致殘率高,病程長,易復發(fā),使多數患者,功能障礙,活動受限。近年來患股骨頭壞死的患者越來越多,千萬例股骨頭壞死患者接受了手術置換zl,部分骨髓炎患者接受了截肢手術,手術后留有不同程度的后遺癥,不能徹底解除患者痛苦,而中牟新區(qū)骨病醫(yī)院院長劉根立,吸取{zc}三代,傳統醫(yī)學之jh,在30多年臨床工作中,不斷創(chuàng)新,闖出了中醫(yī)zl骨病的新途徑。
骨壞死的發(fā)生,演變和結局,有其規(guī)律性病理過程,即壞死發(fā)生一死骨被吸收一新骨形成。X線表現不管壞死范圍大小,單發(fā)或多發(fā),都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的X線分期方法很多,但我們一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法:
?、衿?前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節(jié)活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節(jié)疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊。
?、蚱趝壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨 頭廣泛骨質疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關節(jié)間隙正常。
?、笃?移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節(jié)間隙輕度變窄。
?、羝?塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關節(jié)間隙變窄。
?、跗?骨關節(jié)炎期)臨床癥狀類似骨性關節(jié)炎表現,疼痛明顯,關節(jié)活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節(jié)間隙融合或消失,髖關節(jié)半脫位。正確的診斷和分期,對決定zl方法和zl效果有密切的關系。早期zl可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發(fā)現或懷疑有骨壞死,可繼續(xù)做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關節(jié)片。
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