腰椎間盤脫出癥與腰椎間盤突出的癥的區(qū)別河南疼痛微創(chuàng)專家講解
腰椎間盤脫出和腰椎間盤突出的區(qū)別是什么呢?日常生活中,大家對腰椎間盤突出癥和腰椎間盤脫出癥并不陌生,二者的共同的癥狀是要不疼痛,但是二者是遠不相同的,那么,二者具體有哪些區(qū)別呢?
腰椎間盤脫出和腰椎間盤突出的區(qū)別是什么呢?日常生活中,大家對腰椎間盤突出癥和腰椎間盤脫出癥并不陌生,二者的共同的癥狀是腰部疼痛,但是二者是遠不相同的,那么,二者具體有哪些區(qū)別呢?
腰椎間盤突出和腰椎間盤脫出的區(qū)別:
腰椎間盤脫出癥是纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出后,突破后縱韌帶,游離到椎管,擠壓神經(jīng)根脊髓。
其表現(xiàn)癥狀是:腰椎間盤突出癥是由于椎間盤本身退行性變、外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪等,使間盤纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核突出擠壓脊髓或神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰背部廣泛鈍痛,活動后加重,腰部活動受限或障礙,嚴重者影響患者生活和工作。開始時腿部疼痛為鈍痛、疼痛多向下肢放射,疼痛麻木由臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足背部放射。突出物擠壓圓錐可出現(xiàn)馬鞍區(qū)(會陰部)麻木,排尿、排便無力等。X線片檢查,正位片可見腰椎有側(cè)彎(凸)畸形,病變椎間隙較正常間隙變窄,側(cè)位片見腰椎生理前凸減弱或消失,其病變椎間隙前窄后寬,椎體上下緣有骨質(zhì)增生像。如果想進一步確診椎間盤突出及脊髓、神經(jīng)根受擠壓情況,可采用目前較先進的檢查診斷儀:CT及MRI成像、脊髓造影等。
腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出擠壓神經(jīng)從而導致腰腿痛。其癥狀是腰腿痛因行走站立久坐等活動后加重,臥床休息后可暫時緩解。一側(cè)或雙側(cè)下肢痛、沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外后側(cè)至足背或足底。個別病人疼痛可始于小腿或外踝,半數(shù)病人可因咳嗽打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對于高位的腰間盤突出癥患者,其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛;中央型椎間盤巨大突出患者可發(fā)生大小便異?;蚴Ы?馬鞍區(qū)麻木嚴重者可出現(xiàn)足下垂;有一部分腰椎間盤突出的患者因其腰部交感神經(jīng)受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼,有的還可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫。
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