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煙臺尿失禁的原因 煙臺尿失禁了怎么辦 煙臺尿失禁的zl方法【煙臺尿失禁】
尿失禁,是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。 尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患,如尿道上裂。②創(chuàng)傷,如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷,骨盆骨折等。③手術(shù),成人為前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補(bǔ)術(shù)等;兒童為后尿道瓣膜手術(shù)等。④各種因引起的神經(jīng)原性膀胱。
正常男性的尿液控制依靠尿道下列兩部分: 1、近側(cè)尿道括約肌:包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。 2、遠(yuǎn)側(cè)尿道括約?。嚎煞譃閮刹糠郑孩倬芬韵碌暮竽虻?。②尿道外括約肌。 不論男性或女性,膀胱頸部(交感神經(jīng)所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。對于男性,近側(cè)尿道括約肌功能wq喪失(如前列腺增生手術(shù)后)而遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌完好者,仍能控制排尿如常。如遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌功能同時受到損害,則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。對于女性,當(dāng)膀胱頸部功能wq喪失時會引起壓力性尿失禁。 3、逼尿肌無反射:該類患者的逼尿肌收縮力及尿道閉合壓力(即尿道阻力)都有不同積度的降低,逼尿肌不能wq主動地將尿液排出,排尿須依靠增加腹壓。當(dāng)殘余尿量很多尿道阻力很低時可有壓力性尿失禁;尿潴留時可發(fā)生充溢性尿失禁。 4、逼尿肌反射亢進(jìn):逼尿肌反射亢進(jìn)有時可發(fā)生三種不同類型的尿失禁:①wq的上運(yùn)動神經(jīng)元病變可出現(xiàn)反射性尿失禁;②不wq的上運(yùn)動神經(jīng)元病變有部分患者可出現(xiàn)急迫性尿失禁,該類患者常伴嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。③有些患者在咳嗽時可激發(fā)逼尿肌的無抑制性收縮而引起尿液外流,癥狀類似壓力性尿失禁?;颊邿o尿頻、尿急和急迫性尿失禁,用壓力性尿失禁的手術(shù)zl效果不佳。用刑事處分檢查方法不能與真正的壓力性尿失禁相鑒別,采用膀胱壓力-尿流率的同步檢查能獲得準(zhǔn)確的診斷。Bates等稱之為咳嗽-急迫性尿失禁。 5、逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào):一類是在逼尿肌收縮過程中外括約肌出現(xiàn)持續(xù)性痙攣而導(dǎo)致尿潴留,隨后引起充溢性尿失禁。另一類是由上運(yùn)動神經(jīng)元病變引起的尿道外括約肌突然發(fā)生無抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收縮)而引起尿失禁。該類尿失禁患者常無殘余尿。