最近討論膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的人越來(lái)越多了,其中很多病人談到了yw的“副作用”問(wèn)題,其實(shí),這些患者們提到的真正說(shuō)起來(lái)應(yīng)該是“yw不良反應(yīng)”,“副作用”或者說(shuō)“副反應(yīng)”只是yw不良反應(yīng)的一部分。讓我們看下zlOAB(膀胱過(guò)度活動(dòng)癥)的yw,在索利那新推出之后,可以說(shuō)zlOAB的yw已經(jīng)相當(dāng)完備了,其中仍然以毒蕈堿受體拮抗劑類yw為主。目前市場(chǎng)上可以見(jiàn)到的主要是托特羅定、索利那新、奧昔布寧等最常見(jiàn)的藥就是托特羅定,其中酒石酸托特羅定(舍尼亭)應(yīng)該是現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛的一種yw,對(duì)于膀胱逼尿肌的過(guò)度活動(dòng)有抑制作用。托特羅定的不良反應(yīng)發(fā)生率很高,主要的不良反應(yīng)是口干,這也是這一類yw最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。其次是導(dǎo)致xhbl、淚液減少,以上不良反應(yīng)都是輕、中度抗膽堿能作用,不常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胸痛等,極少見(jiàn)的不良反應(yīng)可能出現(xiàn)精神混亂、尿閉等,其他的還有皮膚干燥、感覺(jué)異常、過(guò)敏反應(yīng)等。需要注意的是,這種藥目前市面上很多,但名字不盡相同,比如說(shuō)前面提到的舍尼亭,可能是最常見(jiàn)的一種,其次比如寧通等,最近輝瑞出的得妥,雖然號(hào)稱是什么全新一代,其實(shí)還是酒石酸托特羅定,功效一樣,不良反應(yīng)也一樣,是一種老藥換了一種名字而已,所以以后有些朋友就不必再問(wèn)酒石酸托特羅定跟得妥在不良反應(yīng)上到底有什么區(qū)別了——這個(gè)真沒(méi)有。其次就是現(xiàn)在正開(kāi)始流行的衛(wèi)喜康——琥珀酸索利那新。相比起托特羅定等老藥,它在療效方面有出眾之處,能顯著緩解各項(xiàng)OAB癥狀,療效全面優(yōu)于托特羅定。作為新藥,琥珀酸索利那新在安全性方面也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。多個(gè)研究證實(shí)托特羅定類ywzlOAB有較好的療效,但口干、bb、視物模糊等副作用限制了其廣泛使用。產(chǎn)生以上副作用的原因是這些yw對(duì)膀胱的選擇性低,琥珀酸索利那新(衛(wèi)喜康)是美國(guó)FDA2005年批準(zhǔn)上市的新一代高選擇性M受體拮抗劑,其對(duì)膀胱M3受體的親和力是唾液腺的6.5倍,而且具有更高的膀胱選擇性,因此與阿托品、奧昔布寧等傳統(tǒng)M受體拮抗劑相比,作用更強(qiáng),副作用更為輕微。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)對(duì)246例患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照、雙盲多中心研究,評(píng)價(jià)琥珀酸索利那新zl尿急及急迫性尿失禁的療效及安全性,研究報(bào)告顯示,索利那新不論在總的不良反應(yīng)發(fā)生率(11.7%),還是在最主要不良反應(yīng)口干發(fā)生率(5.8%)上,均明顯低于對(duì)照yw托特羅定(23.5%和10.4%),此與索利那新的高膀胱選擇性有關(guān)。奧昔布寧,也就是眾所周知的“尿多靈”?,F(xiàn)在用的比較多的是奧昔布寧,從藥理上講,這實(shí)際上是一種解痙劑,可降低膀胱內(nèi)壓,增加膀胱容量,減少不自主性的膀胱收縮而緩解尿急、尿頻和尿失禁等癥狀。對(duì)骨骼肌神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)節(jié)無(wú)阻斷作用。一般不良反應(yīng):tt、乏力、疼痛;消化道:口干、bb、腹瀉、惡心、xhbl;神經(jīng)系統(tǒng):嗜睡、頭暈;呼吸系統(tǒng):鼻炎;特殊感覺(jué):視力模糊、眼干;泌尿生殖系統(tǒng):尿路感染。不太常見(jiàn)的,可能造成皮疹等皮膚問(wèn)題。{zh1}奉勸各位患者,OAB是最近幾年才提出的新概念,即是指尿急、尿頻、急迫性尿失禁和夜尿。雖然之前一直被被患者輕視,但是選擇zlyw時(shí),應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,千萬(wàn)要謹(jǐn)慎用藥,不能向病友咨詢后隨意對(duì)yw進(jìn)行選擇或更換。這些西藥有效率有限,副作用不少,更不能zy膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,只有等待將來(lái)的科技開(kāi)發(fā)出新的產(chǎn)品了。目前中醫(yī)zl這種病還是有辦法的,但是很多中醫(yī)師簡(jiǎn)單滴把這些病歸結(jié)為“淋癥”,采用清熱利濕的方法,效果多不明顯。我們通過(guò)多年研究發(fā)現(xiàn),此病多始發(fā)于肝氣郁結(jié),肝火旺盛,灼傷心腎之陰精,故多用玳瑁、龍涎香、纈草等yw綜合zl,取得了良好的效果。一般一個(gè)星期見(jiàn)效,一個(gè)月左右就能使癥狀wq消失,實(shí)是zl膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的一個(gè)突破性進(jìn)展。各位如有興趣 可以咨詢QQ:347489001 咨詢電