河北石家莊專(zhuān)家團(tuán)肝病zl中心登錄: 聯(lián)系人:張主任
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肝硬化肝腹水zl方法
1.原發(fā)腹水的zl,腹水的zl方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核zl;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科zl;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入zl。
2.腹水基礎(chǔ)zl,包括臥床休息和飲食zl。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)zl。
3.臥床休息, 臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,xc水鈉潴留。
4.飲食zl,豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)腹水的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。
5.應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。高歌等報(bào)道對(duì)28例頑固性肝硬化腹水患者,在原zl基礎(chǔ)上,短期靜脈給予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次為一療程。結(jié)果顯示病人精神、食欲均xzgs,16例腹水消退,10例腹水減少,認(rèn)為20% 脂肪乳劑配合zl有助于改善肝硬化頑固性腹水。
五、肝硬化肝腹水zlyw和療法:
在臨床上大多數(shù)的患者都采用了保肝護(hù)肝療法,輸白蛋白,輸微量元素
和ln藥,但是到{zh1}保肝護(hù)肝保不住的時(shí)候去做脾切除,做手術(shù)只是暫時(shí)緩解門(mén)脈高壓的問(wèn)題,暫時(shí)緩解上消化道出血的問(wèn)題,但手術(shù)后一定要注意肝臟的保養(yǎng)問(wèn)題,我院建議患者盡量不手術(shù)zl,{zh0}采用保守對(duì)癥zl,肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)的。
我院采用tr的動(dòng)物、植物、礦物之純中藥,結(jié)合現(xiàn)代高科技的生物療功研制出{tx}藥消極軟堅(jiān)湯,鱉甲軟肝湯是我院研究的專(zhuān)利藥該藥了hx瘀、疏肝lq、柔肝養(yǎng)肝、滋肝養(yǎng)腎的常規(guī)zl方法。該藥具有消極軟堅(jiān)、軟化肝臟,回縮肝脾,增加白蛋白水平,降低門(mén)脈高壓,阻斷肝纖維化的形成,增加白蛋白水平,促使肝臟合成白蛋白,肝硬化腹水患者般3—7tjx,重癥患者10—15天,1-2個(gè)療程可是肝硬化患者得到逆轉(zhuǎn)。