血小板減少性紫癜屬于中醫(yī)的“血證”,“發(fā)斑”,“葡萄疫”,“衄血”“虛勞”等病癥范疇。袁氏將臨床分六個(gè)證型論治:(1)氣血兩燔,營(yíng)血外溢型;(2)內(nèi)臟熱毒,迫血妄行型;(3)陰虛陽(yáng)亢,陽(yáng)熱傷絡(luò)型;(4)脾肺氣虛,不統(tǒng)攝血型;(5)腎陰匱乏,精不生血型;脾心肺虛,水谷不化血型。
病初期多表現(xiàn)為實(shí)證、熱證、發(fā)燒或高熱不解,四肢皮膚及口內(nèi)舌體出現(xiàn)紫癜,或灼傷血絡(luò)而導(dǎo)致衄血,便血,內(nèi)臟出血,月經(jīng)量多等癥,脈以洪數(shù),滑數(shù)為主。久病,陰血漸耗,血?dú)馄潱K氣衰減而為虛勞,為虛損病。癥見(jiàn):面及皮膚黃白無(wú)華,或虛浮微腫,唇眼粘膜及皮膚淡白無(wú)血色,神乏力怯等,脈沉細(xì)。
病因分外感溫?zé)幔蝻L(fēng)寒外侵久而郁熱、七情化火及化學(xué)物理毒素內(nèi)侵等因素。(1)外感溫病,先傷衛(wèi)表,隨即入氣化熱蘊(yùn)毒,熱毒入營(yíng)入血,使陽(yáng)絡(luò)傷而血外溢。(2)內(nèi)傷情志、暴怒動(dòng)肝火,思慮不解助脾熱,過(guò)喜生心火等七情化火,火之亢盛,毒已內(nèi)生矣。心為火臟為君火,腎為命門(mén)火屬相火,二火相煽火毒最烈。動(dòng)血也最速,上可沖動(dòng)腦內(nèi)血管出血,或吐血、嘔血或鼻衄;下可便血,溺血,或崩漏。(3)劇毒農(nóng)藥對(duì)菜蔬、糧食的爛用,防腐劑,添加劑,化學(xué)色素對(duì)熟食品超量運(yùn)用,生活周?chē)h(huán)境物理輻射因素的增加,家庭裝修的時(shí)尚,裝飾材料達(dá)不到環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn),毒味熏蒸身體,漸而入血入骨而致毒。生活用水、用品的污染等都能深入骨髓,影響造血機(jī)能,失其正?;旱墓δ?,而使血小板減少而發(fā)病。
血小板減少性紫癜病,西醫(yī)多通過(guò)血液分析合并臨床表現(xiàn)病癥得于診斷的病,zl強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除脾臟、用jszl,為很多患者不愿接受的。余用中醫(yī)辯證論治zl此病三十余年,zy治驗(yàn)患者多人。
在zl過(guò)程中,患者一定要注意下列數(shù)項(xiàng):(1)感冒,尤其是溫?zé)嵝愿忻?,?duì)血小板影響甚大,可使之計(jì)數(shù)急劇降至幾萬(wàn)或幾千的危險(xiǎn)期,再者,很多治感冒的西藥對(duì)造血功能及血小板有不同程度的影響,所以zl難度大。(2)zl期間,忌食辛辣、動(dòng)火食物(如羊肉、狗肉、雞肉、酒等)。(3)注意休息,量力活動(dòng)。不要砸碰身體免造成肌衄。(4)忌房勞,不要生氣,保持悵快心情,才有利于病情轉(zhuǎn)愈。