本品又名苯乙哌啶,氰苯哌酯,止瀉寧。本品為哌替啶的衍生物,可替代阿片使用,臨床常用其鹽酸鹽。其鹽酸鹽為白色結(jié)晶性粉末,無臭。微溶于水,略溶于乙醇,易溶于氯仿,不溶于乙醚,熔點220~225℃。本品可直接作用于腸平滑肌,通過抑制腸黏膜感受器,xc局部黏膜的蠕動反射而減弱腸蠕動,同時可增加腸的節(jié)段性收縮,使腸內(nèi)容物通過延遲,有利于腸內(nèi)水分的吸收,顯示較強的止瀉作用。大劑量有zj作用,產(chǎn)生欣快感。
適應(yīng)證
用于各種原因引起的急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等。
慎用及禁忌
1.肝功能不全或正在服用可致依賴性yw的患者慎用,肝硬化者可誘發(fā)肝昏迷,應(yīng)慎用。
2.腹瀉早期及腹脹者應(yīng)慎用。
3.2歲以下小兒禁用。
不良反應(yīng)
偶有惡心、嗜睡、頭暈、tt、sm、抑郁、皮疹、腹脹、大腸擴張及腸梗阻。減量或停藥即可消失。大劑量(40~60 mg)可引起欣快感,長期服用可至依賴性。[1]?
注意事項
可增強巴比妥酸鹽類、阿片類及其他中樞抑制藥的作用,不宜合用。長期服用時合用阿托品可減少yw依賴性發(fā)生。密封儲存。具有yw濫用潛力,應(yīng)嚴格按國家有關(guān)規(guī)定管理和使用,防止非醫(yī)療用途的流失。[1]?