什么是腰椎前移位?針刀綜合療法可zl腰椎前移位----北京世華針刀中醫(yī)院采用以針刀療法為主的四聯(lián)綜合療法zl腰椎前移位 。
什么是腰椎前移位?由各種急、慢性損傷導(dǎo)致的腰椎前方移位,亦可稱為腰椎前滑脫(不包括椎弓峽部裂及峽部不連等先天性椎體移位及椎弓骨折所引起的椎體前滑脫)。這種病腰椎前移幅度不大,所以常被忽視,只作為一般性腰部骨質(zhì)增生處理,因為在輕度前移位常有椎體前唇樣增生。由于過去對此病在病因認(rèn)識上的錯誤,所以也未能找到有效的zl措施。
【病因病理】
腰椎前移位一般多發(fā)于中、老年患者,由于腰部軟組織特別是椎間盤老化,韌帶韌性下降,加之外傷暴力損傷,如搬抬重物、摔倒,和慢性持續(xù)性損傷,致使腰椎向前移位。常見于L4、L5。由于椎體向前移位,影響周圍軟組織、神經(jīng),甚則脊髓,引起一系列相應(yīng)的臨床癥狀。另外,軟組織損傷日久結(jié)疤粘連,甚則鈣化,對前移位又起到1種畸形固定的作用。
【臨床表現(xiàn)】
初期,部分患者可無明顯癥狀,隨著滑脫加劇癥狀逐漸明顯,呈持續(xù)性腰痛,活動時加劇,腰部活動受限,若滑脫嚴(yán)重,卡壓脊髓和神經(jīng),表現(xiàn)為下肢酸痛麻木等神經(jīng)放射癥狀,嚴(yán)重者不能自理生活。
【診斷依據(jù)】
一、腰痛綿延不止,稍負(fù)重疼痛加劇。
二、罹患椎骨棘突向前凹陷,棘突兩側(cè)有壓痛,且往下腰、臀部及下肢放射。
三、腰前后屈受限,直腿抬高試(十/―)。
四、4字征陰性。
五、X線腰椎正位片無異常,側(cè)位片示腰椎椎前角或后角連續(xù)中斷、屈曲,椎體前移,椎體前緣唇樣增生,后關(guān)節(jié)脫位,無椎弓裂及峽部不連。
六、排除結(jié)核、腫瘤、骨髓炎等,且需與假性脊柱滑脫(先天性)、椎弓峽部裂、峽部不連(先天性的)、腰椎旋轉(zhuǎn)移位及后關(guān)節(jié)紊亂、慢性腰臀部肌損傷、風(fēng)濕性骨炎、腰骶關(guān)節(jié)損傷、椎弓骨折引起的椎體滑脫、中央型椎間盤突出癥等相鑒別。
對于腰椎前移位的zl,北京世華針刀中醫(yī)院采用以針刀療法為主的四聯(lián)綜合療法zl。長期跟蹤患者,一站式服務(wù),總有效率達(dá)到96%,效果顯著。
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