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什么是慢性闌尾炎
慢性闌尾炎的確診有時相當困難,國內統(tǒng)計慢性闌尾炎手術后癥狀未見減輕者高達35%,其主要原因是診斷上的錯誤。大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、病理診斷和手術的效果三者wq一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病。
什么原因引起慢性闌尾炎
(1)原發(fā)性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長,幾個月到幾年。病初無急性發(fā)作史,病程中也無反復急性發(fā)作的現(xiàn)象。
(2)繼發(fā)性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經非手術zl而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。
慢性闌尾炎有什么癥狀
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發(fā)ft發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的xhbl、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有bb。
(3)腹部壓痛:壓痛是{wy}的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。