肝硬化癥狀 肝硬化臨床表現(xiàn)肝硬化特征鄭州市濟仁中醫(yī)肝膽病研究所電話：0371-63729933 63738596 傳真：0371-63729933
肝硬化是各種慢性進行性肝病的后期或終末期表現(xiàn)。本病的起病及演進過程差異較大，但多數(shù)較緩慢，潛伏期可數(shù)年之久。其表現(xiàn)如下：
?。ㄒ唬┢つw變化 面色黝黑灰暗伴色素沉著，雖發(fā)生率不高（約20%），但頗有特征性，蜘蛛痣和肝掌也具有一定特征性，其發(fā)生與體內雌js增多有關。但蜘蛛痣和肝掌在正常人亦可發(fā)現(xiàn)。
?。ǘ└闻K情況 早期較大，晚期較小，質地多較硬。多伴有不同程度的脾腫大。
（三）肝功能減退的表現(xiàn) 消瘦、乏力及食欲減退等癥狀。具有特征性表現(xiàn)有下列幾方面：
1．內分泌失調
?。?）高血糖：碳水化合物代謝障礙導致葡萄糖耐量減退，血糖升高。
?。?）低血糖：多發(fā)生在晚期重癥病人。
?。?）甲狀腺疾病
（4）男子性功能：下丘腦-垂體-生殖腺功能失調，表現(xiàn)為性功能減退和女性化。女性化表現(xiàn)為男子發(fā)育等變化。
?。?）女子性功能：患者有閉經(jīng)、月經(jīng)減少及無排卵周期發(fā)生率增高。不育癥及性減退常見。
（6）鈉潴留：與繼發(fā)性醛固酮增多有關。
另外還有體內其它一些js水平改變有關。
2．出血傾向：凝血酶原和其他凝血因子在肝臟中合成，當肝功能減退時影響其合成，同時又因脾功能亢進而引起血小板減少，故常常出現(xiàn)紫癜、鼻衄（鼻子流血）、齒齦及胃腸道出血等。
3．黃疸：肝硬化患者的黃疸多屬肝細胞性，一旦出現(xiàn)應考慮：
?。?）伴肝細胞進行性壞死，表示有活動性肝炎病變。
?。?）肝內膽汁淤積：肝硬化時膽汁生成和分泌過程各個環(huán)節(jié)均可發(fā)生障礙而引起膽汁淤積。發(fā)生這類黃疸的病人全身情況較好，肝功能試驗可大致正常。
（3）肝功能嚴重衰竭，常表示病變已發(fā)展至終末期，常伴有肝性腦病，預后極差。
?。?）肝硬化基礎上發(fā)生惡變。
4．肝性腦?。菏峭砥诟斡不瘒乐氐谋憩F(xiàn)。
?。ㄋ模╅T脈高壓的表現(xiàn)
病人有脾腫大并常伴脾功能亢進（貧血、白細胞和血小板減少）；食管下段和胃底靜脈曲張等，可發(fā)生嘔血、黑便及休克等癥狀；腹水和胸水等。
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